THE ONE DENTAL CLINIC
성장기 교정치료의 목적은 영구치열의 맹출이 완료되기 전에 현존하거나 발생되고 있는 골격, 치아치조, 근육 불균형을 조정함으로써 구강주위 환경을 개선하는 것입니다. 성장기 교정치료의 시기는 매우 중요하며 부정교합의 유형에 따라 다양합니다. 일반적으로,
치아에 의한 부정교합(I급 부정교합)은 8-9세경
위아래 앞니가 거꾸로 물리는 III급 부정교합은 조금 빠른 시기인 6-7세경
아래턱이 작은 II급 부정교합은 최대 성장기 전(사춘기 성장 시기)에
치료를 시작하는 것이 좋으나 개인 차가 존재하므로 정밀검사 후 치료 시기를 결정하는 것이좋습니다.
돌출입은 코끝과 턱끝을 이은 선(심미선, esthetic line)에 대하여 위아래 입술이 튀어나온 상태로 치아 또는 치조골이 정상보다 튀어나와서 발생하는 부정교합입니다.
돌출입 교정은 치아를 발치 하거나, 치열을 전체적으로 후방 이동시켜 뻐드러진 치아의 각도를 개선하여 입이 들어가는 효과를 볼 수 있습니다.
위아래 턱이 작거나 치아가 커서 배열될 공간이 부족한 경우 치아가 삐뚤삐뚤하게 맹출 하는 경우가 있습니다. 특히 송곳니가 다른 치아보다 늦게 맹출 하기 때문에 주로 덧니가 됩니다.
덧니로 인해 치아 사이가 겹쳐지면 칫솔질이 잘 되지 않아 충치나 잇몸질환이 생길 가능성이 높기 때문에 교정치료로 개선하는 것이 좋습니다.
덧니 교정치료는 부족한 공간 확보를 위해 발치, 치열 후방 이동, 악궁 확장 등 다양한 방법에 의해 이루어집니다.
주걱턱은 위턱이 작거나 아래턱이 크거나 혹은 양쪽 모두의 원인으로 아래턱이 나와 보이는 경우를 말합니다.
주걱턱 정도가 심하지 않고 수술 치료를 원하는 않는 경우 교정치료만으로 교합관계(전치부 반대교합/절단교합, 3급 견치 및 구치 관계) 개선이 가능합니다.
정상적인 위아래 앞니 관계는 윗니가 아랫니를 2~3mm 정도 덮고 있어야 하는데 위 아래 앞니끼리 다물어지지 않고 벌어진 상태의 부정교합을 개방교합(open bite)이라고 합니다. 개방교합의 경우 앞니를 이용해 음식을 잘라 먹을 수 없고, 특정 발음이 잘 되지 않을 수 있습니다. 개방교합의 원인은 매우 다양합니다.
유전적 요인
구강악습관: 손가락 빨기, 혀 내밀기, 턱을 괴는 습관
이비인후과 질환: 만성 알레르기, 편도 및 아데노이드 비대, 구호흡
개방교합 정도가 심하지 않은 경우 교정치료로 개선 가능하지만 구강악습관이 개선되지 않거나 구호흡이 지속되면 재발 가능성이 매우 높습니다.
정상적인 위아래 앞니 관계는 윗니가 아랫니를 2~3mm 정도 덮고 있어야 하는데 과개교합은 윗니가 3mm이상 아랫니를 덮는 부정교합입니다.
윗니가 아랫니보다 앞으로 나와 위아래 교합이 맞지 않고 아래 앞니가 위 앞니 입천장 잇몸에 닿아 잇몸 질환이 발생할 수 있으며 턱관절 장애 발생 가능성도 있습니다.
과개교합을 치료하기 위해서는 과개교합의 유형, 원인요소에 대한 정확한 진단이 필요하고 잔여성장 여부 또한 치료 방법 결정에 영향을 미칩니다.
과개교합을 치료하는 방법은 성장기는 악골 성장 도모, 성인은 상하악 전치의 압하, 상하악 구치 정출 등이 있습니다.
치아 사이가 벌어져 있으면 웃을 때 자신감을 잃게 되고 틈 사이로 음식물이 끼어 불편하기까지 합니다.
치아 사이가 벌어지는 원인은 턱뼈의 크기가 치아의 크기보다 큰 경우, 치아 크기가 작은 경우, 혹은 기타의 이유로 앞니 또는 전반적인 치아가 벌어집니다.
이렇게 환자 개인마다 다른 원인이 존재하므로 각각의 원인을 찾아 그에 따른 치료계획을 수립합니다.
주걱턱은 위턱이 작거나 아래턱이 크거나 혹은 양쪽 모두의 원인으로 아래턱이 나와 보이는 경우를 말합니다.
주걱턱 정도가 심해서 교정치료만으로는 교합 개선이 힘들고 안모 개선을 원할 경우 악교정 수술을 동반하여 골격 개선을 시행합니다.
무턱은 아래턱이 들어가 있거나 크기가 작아서 턱이 작아 보이는 것을 말합니다. 입이 돌출되어 있을 때에도 무턱처럼 보일 수 있습니다.
비대칭은 좌우 턱뼈의 성장이 균형을 이루지 못해 발생합니다.
좌우가 완벽히 대칭인 사람은 없지만 그 정도가 심한 경우 심미적 문제뿐 아니라 기능적인 문제가 동반되기 때문에 치료를 고려해야 합니다.
골격적 비대칭이 심한 경우 악교정 수술을 동반하여 골격과 안모, 교합을 동시에 개선하는 교정치료를 하기도 합니다.
부분교정은 빠른 시일 내에 원하는 부분만 선택적으로 교정할 수 있습니다.
어금니는 불편하지 않아 전체 교정이 부담스러울 때, 앞니 사이가 벌어졌거나 삐뚤삐뚤한 경우, 한두 개 치아가 튀어나와있거나 안으로 들어간 경우, 또는 짧은 교정기간을 원할 때 부분교정을 선택할 수 있습니다.
치아 발치 후 제때 치료하지 않고 오랜 시간 방치하면 주변 치아들이 빈 공간으로 쓰러지거나 윗니가 정출되어 보철 치료할 공간이 소실됩니다.
이런 경우 교정치료를 통해 쓰러진 치아를 바로잡은 후 보철치료를 해야 정상적인 교합관계를 형성할 수 있습니다.
매복이란 치아가 맹출 해야 할 시기가 지나도록 잇몸 뼈 안에서 나오지 못하는 상태입니다. 치아가 매복된 경우에는 치료 방향의 결정에 신중을 가해야 합니다.
경우에 따라서 매복된 치아를 발치 하기도 하지만 대부분의 경우는 매복된 치아를 재 위치로 배열하는 것이 좋습니다.
매복치아는 조기에 발견하여 치료하는 것이 좋은 예후를 기대할 수 있기 때문에 치아가 나야 하는 시기에 입 안에서 관찰되지 않으면 치과에서 검진을 받아보는 것을 권유 드립니다.
치근흡수 치아시림 치아탈회 재발 등이 있을수 있으니 자세한 사항은 내원하셔서 원장님과 상담하세요.
